日前，“童星”出身的演員徐嬌稱勸阻抽煙被搶手機一事備受關注，公共場所二手煙、“煙卡”流行等都對青少年身心健康有害。2月28日，在“全國兩會”即將召開之際，中國控煙與健康協(xié)會召開全國兩會代表、知名專家控煙與健康研討會，會上，不少控煙專家提到了設立香煙最低價格的建議，并加強對未成年人禁售香煙的管控，同時希望人大代表、政協(xié)委員們能夠在全國兩會上建言獻策，助力全國性控煙法規(guī)出臺。

中學生嘗試吸卷煙率降幅明顯

會上，中國疾控中心控煙辦主任肖琳介紹了吸煙帶來的危害，以及當前中國控煙工作的重點與面臨的挑戰(zhàn)。她表示，全球因吸煙死亡的人數(shù)一直在增長，根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新煙草流行報告的數(shù)據(jù)顯示已經(jīng)高達800萬。針對中國人群中約50萬人的前瞻性隊列研究，揭示吸煙會顯著增加22種疾病的死亡風險。

中國疾控中心控煙辦主任肖琳（左二）介紹了當前中國控煙工作的重點與挑戰(zhàn)。 新京報記者劉洋 攝

同時，肖琳也帶來了國內和青少年相關的多組控煙數(shù)據(jù)：根據(jù)人群自報的一組檢測數(shù)據(jù)，2022年我國15歲及以上人群的吸煙率為24.1%，和既往數(shù)據(jù)相比呈現(xiàn)下降趨勢；根據(jù)2023年底的數(shù)據(jù)，我國中學生嘗試吸卷煙率（13.7%）降幅明顯；15歲及以上非吸煙者的二手煙暴露情況有所改善，為52.4%……“從數(shù)據(jù)來看，我國青少年控煙工作效果還是明顯的。推動無煙工作還是取得了一定成效，餐館、寫字樓等室內的場所都有了大幅度的下降，家庭吸煙的上報率也有下降，這很大程度反映了民意。”

電子煙方面，肖琳介紹，15歲及以上人群使用電子煙比例處于較低水平，2022年的比例為0.7%。她認為，這可能與2022年出臺了一系列的控制電子煙政策有關，2023年我國中學生電子煙的使用率為2.4%，與2021年相比下降1.2個百分點，其中，2022年《電子煙強制性國家標準》正式生效后，果味電子煙被要求全面下架，對于學生的使用率下降有所幫助。

專家建議要注意稅收政策對控煙工作的影響

但肖琳認為，我國的控煙工作還有很多工作要做，因為從全球來看，控煙和越來越多的國際優(yōu)先事項相關聯(lián)。“我們發(fā)現(xiàn)越來越多的國家將《煙草控制框架公約》作為控煙的底線，通過各種機制將煙草使用率降至5%以下或在某一日期實現(xiàn)無煙或無煙一代的計劃，要思考我們國家還有沒有降的空間。”肖琳認為，這在提稅漲價、無煙宣傳、控制煙草廣告、立法等方面都可以思考。

對外經(jīng)濟貿易大學教授、WHO健康稅與財政政策合作中心主任鄭榕從煙草稅收的角度介紹了控煙的重要性。她介紹，要注意《實施更大規(guī)模減稅降費后調整中央與地方收入劃分改革推進方案》等政策可能對控煙工作帶來的影響。

其表示，我國目前卷煙消費稅主要在生產(chǎn)環(huán)節(jié)征收，意味著來自煙草制品的稅收收入主要來自于生產(chǎn)企業(yè)，因此各地紛紛設立煙廠。如果卷煙消費稅征收環(huán)節(jié)向后移到商業(yè)環(huán)節(jié)后，則意味著來自于煙草制品的稅收收入將主要取決于卷煙的銷量而非產(chǎn)量。如此，地方政府將從追求“卷煙產(chǎn)量”向追求“卷煙銷量”轉變。因此沒有必要每個省都建煙廠，這雖然有利于煙草行業(yè)的產(chǎn)業(yè)整合。但基于地方稅收收入的考慮，或會千方百計地采取措施刺激當?shù)氐木頍熛M，為此將很有可能阻止地方無煙立法的推出，甚至會干擾已出臺的地方無煙立法的實施。“這將成為最嚴峻的問題，希望代表委員們能夠在兩會上討論這樣的議題。”鄭榕說道。

推動控煙全國性的立法

此次研討會上，除了闡釋香煙對于身心健康的危害之外，多位專家學者著重強調了全國性的控煙立法工作。肖琳提到了日前發(fā)生的徐嬌事件，據(jù)公開報道，演員徐嬌稱在長沙一家餐廳勸阻抽煙男士被搶手機。發(fā)生糾紛報警后，警方表示，長沙市尚未有禁止室內公共場所吸煙的專門法律條文，即室內抽煙不犯法，無法對其罰款。

《北京市控制吸煙條例》自2015年6月1日實施，今年將迎來十周年。肖琳介紹，當下，越來越多的省市地區(qū)都對無煙有地方性立法，但目前尚無全國性立法，她擔心這其中存在對于保護青少年和非吸煙者的公平性。“憑什么在長沙的人就要受二手煙的危害，在北京就可以受到保護？健康公平性從哪里體現(xiàn)？要靠全國性法律推動。”肖琳表示，支持公共場所無煙立法的民意環(huán)境已經(jīng)形成，但讓吸煙者在公共場所自覺自愿不吸煙的約束是不夠的，實現(xiàn)無煙環(huán)境最有效的辦法是無煙法律，“想要進一步保護二手煙人口，有沒有可能推動國家層面的立法，一次性達到管控目的？”

此外，鄭榕也提到了設置卷煙的最低價格，并加強對未成年人禁售香煙的管控。肖琳就曾在一個省的調研中發(fā)現(xiàn)了向青少年拆包賣煙的問題。“雜貨鋪賣煙的老板理直氣壯地講，‘孩子沒錢買不起一包煙，所以拆開來一支一支的賣’，這支煙來無影去無蹤，老師和家長都看不到，這種銷售方式能否堵住？”肖琳和與會專家探討道。