本以為“輔導(dǎo)孩子功課 家長(zhǎng)心梗住院”只是網(wǎng)上的段子，鹿姐姐昨晚收到隔壁部門同事爆料，最近湖州市中心醫(yī)院心內(nèi)科真的來了一位這樣的家長(zhǎng)。

據(jù)當(dāng)天接診的湖州市中心醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師俞海峰介紹，這位父親輔導(dǎo)孩子作業(yè)時(shí)，因與妻子輔導(dǎo)意見相左引起爭(zhēng)執(zhí)，一激動(dòng)突發(fā)胸痛。

“這已經(jīng)是他第三次心梗發(fā)作了。”俞醫(yī)生介紹，在3年前他就因胸骨后持續(xù)性悶痛3小時(shí)并伴全身大汗緊急送醫(yī)。2017年，這位父親又持續(xù)胸痛兩小時(shí)，再入院治療。這次，當(dāng)持續(xù)性悶痛再次出現(xiàn)后，這位已有兩次心梗經(jīng)歷的父親當(dāng)即撥打了120。

急診造影發(fā)現(xiàn)這位父親心臟右冠遠(yuǎn)段閉塞。俞海峰醫(yī)生為其做了右冠的血管內(nèi)超聲，并在斑塊破裂的地方放置了支架，對(duì)原來支架進(jìn)行了更大球囊的擴(kuò)張。目前已康復(fù)出院。

這位父親的心梗到底是怎么引起的呢？鹿姐姐的同事深入了解后得知，這位父親是位體重200斤的司機(jī)。“40多歲，平常葷菜吃得多，白天在車上，晚上躺床上，運(yùn)動(dòng)比較少，這次輔導(dǎo)作業(yè)，一激動(dòng)就發(fā)作了。”

俞醫(yī)生介紹，心梗是冠心病的嚴(yán)重和急性表現(xiàn)形式。如家族性高膽固醇血癥、長(zhǎng)期吸煙和熬夜等不良生活習(xí)慣，加重冠心病的高血壓、糖尿病等共病沒有得到有效控制，精神壓力大等。

另外，還有一小部分患者，即使沒有顯著的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化疾病基礎(chǔ)，也會(huì)因應(yīng)激（悲傷、激動(dòng)和過度興奮等）產(chǎn)生持久的胸痛，表現(xiàn)為心肌梗死樣臨床癥狀，這又被稱為“心碎綜合征”或“應(yīng)激性心肌病”。

近年來，心梗的患病人群有年輕化趨勢(shì)。10月份以來，湖州市中心醫(yī)院就接診了近百例心梗患者，其中近三分之一患者都是50歲以下人群。特別是10月19日，該院急診后半夜接連接診了5位心梗病人。

“眼下天氣轉(zhuǎn)冷，氣溫下降也會(huì)誘發(fā)心梗。冬季急性心梗患者是夏季的（?3~4）倍?。”俞醫(yī)生介紹，氣溫明顯下降會(huì)導(dǎo)致皮膚血管收縮、出汗減少、血壓升高，使得心臟的工作負(fù)擔(dān)加重，增加心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)，從而誘發(fā)心絞痛與心梗。同時(shí)，從秋末開始逐漸進(jìn)入流感季，呼吸道感染的發(fā)病率也迅速增加，感染也會(huì)誘發(fā)心梗腦梗的發(fā)作。

俞醫(yī)生提醒，若發(fā)生心肌梗死后必須做好二級(jí)預(yù)防，預(yù)防心肌梗死再發(fā)。在日常生活中應(yīng)采用合理膳食（低脂肪、低膽固醇飲食），還要戒煙、限酒，適度運(yùn)動(dòng)，保持心態(tài)平衡。另外一定要堅(jiān)持服用藥，控制高血壓及糖尿病等危險(xiǎn)因素。

急性心肌梗死的表現(xiàn)

典型的急性心肌梗死疼痛通常在胸骨后或左胸部，可向左上臂、頜部、背部或肩部放散。有時(shí)疼痛部位不典型，可表現(xiàn)為腹痛、牙痛、嗓子痛等。疼痛常持續(xù)15分鐘以上，呈劇烈的壓榨性疼痛或緊迫、燒灼感，常伴有呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐或眩暈等。

急性心肌梗死急救原則

懷疑心梗后應(yīng)盡快撥打“120”急救電話，請(qǐng)醫(yī)生速來?yè)尵群笏歪t(yī)院。降低心梗危害性的最有效的方法就是及時(shí)到醫(yī)院救治，盡早開通阻塞的血管，就能夠挽救大量瀕臨壞死的心肌組織，降低心衰發(fā)生率與死亡率。

最后，提醒各位爸媽，輔導(dǎo)作業(yè)須謹(jǐn)慎，最好不要發(fā)脾氣。唉，確實(shí)太難了……